L'ostéochondrose de la colonne cervicale est un processus dégénératif-dystrophique au niveau des vertèbres cervicales et des tissus environnants, qui s'accompagne d'un amincissement progressif, d'un dessèchement des disques intervertébraux et de la formation de déformations vertébrales. Tout cela altère la mobilité, entraîne des modifications inflammatoires des tissus environnants, des douleurs et des complications. Un nom plus courant pour la maladie est la dorsopathie. Le terme « ostéochondrose » en lui-même ne correspond pas aux critères modernes, mais il est fortement enraciné et fait référence à différents processus et causes de douleur dans différentes parties de la colonne vertébrale.
L'ostéochondrose affecte les disques intervertébraux, les vertèbres et les tissus mous environnants. À la suite de processus dégénératifs-dystrophiques dans le contexte du vieillissement et de charges excessives, des changements se produisent dans la composition de la substance gélatineuse du disque intervertébral et du tissu fibreux dense qui l'entoure, qui forment une membrane élastique. Petit à petit, la hauteur du disque diminue et ses propriétés d'amortissement se détériorent.
Le métabolisme dans le noyau en souffre, des microfissures se forment, le disque intervertébral se déforme, des saillies (saillies) et des hernies se forment. Au fur et à mesure que le processus progresse, la partie environnante du cartilage et du tissu osseux des vertèbres souffre et des ostéophytes se forment - des excroissances osseuses qui limitent la mobilité et provoquent des douleurs.
Des changements se produisent près de la moelle épinière et de ses membranes, des racines des nerfs spinaux, qui peuvent provoquer une irritation, une inflammation des tissus environnants et des spasmes musculaires réflexes, qui provoquent des manifestations typiques de la maladie. Les vaisseaux voisins dans lesquels la circulation sanguine est perturbée peuvent être affectés.
Raisons
L'ostéochondrose dans la région de la colonne cervicale à prédominance cervicale peut survenir dans le contexte d'un certain nombre de problèmes de santé existants. S’il y en a plus, cela aggravera le processus. Les principaux provocateurs comprennent :
obésité, surpoids;
inactivité, manque d'activité physique;
Principalement assis ou debout pendant de longues périodes ;
Mauvaise posture, courbé ;
Problèmes avec le système musculo-squelettique (pieds plats, scoliose), en raison desquels la charge sur la colonne vertébrale est inégalement répartie ;
Blessures au dos et au cou, malformations congénitales de la colonne vertébrale ;
Pression excessive sur le cou et le dos ;
Prédisposition à la pathologie.
Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale
Les manifestations de la maladie sont diverses, elles ne sont pas toujours immédiatement reconnues et se confondent avec d’autres pathologies. Les plus typiques comprennent :
Les crises de vertiges systémiques se manifestent sous la forme de convulsions.
Douleur à l'arrière de la tête, au niveau du col, du cou. La gravité et l'intensité de la douleur dépendent du développement du processus. Initialement bénigne et périodique, à mesure que le développement progresse, la pathologie devient constante et s'étend à toute la tête.
Des bourdonnements, des bruits dans les oreilles lors d'un changement de position après une position assise ou allongée prolongée, peuvent s'accompagner d'une crise de vertiges.
Nausées accompagnées de vomissements dues à des problèmes circulatoires dans certaines zones du cerveau, s'aggravent en tournant la tête.
Déficience visuelle, brouillard, vision floue, taches scintillantes.
Coups de pression, évanouissements.
Sensation de boule dans la gorge, sécheresse, difficulté à avaler.
Douleur aux épaules, engourdissement des mains.
En plus de ces plaintes, des syndromes typiques sont également possibles, qui ne surviennent que dans le contexte de lésions de la colonne cervicale.
Syndrome vertébral – mobilité limitée du cou, douleur en essayant de tourner la tête, craquements dans les vertèbres.
Syndrome de l'artère vertébrale avec acouphènes, vertiges, changements de pression et somnolence.
Syndrome radiculaire avec engourdissement et douleur à l'arrière de la tête, sensibilité réduite de la langue, hoquet, difficulté à avaler, douleur aux épaules, entre les omoplates, engourdissement du petit doigt.
Complications et risques possibles
L'ostéochondrose à long terme de la région du cou entraîne des troubles au niveau des troncs nerveux et des artères. Cela vous expose à un risque d’accident vasculaire cérébral, de maladie thyroïdienne, de problèmes de sensibilité des mains, de difficultés à avaler des aliments et de problèmes de vision. De plus, la mobilité du cou est considérablement restreinte.
Diagnostic
Pour diagnostiquer la pathologie, il est nécessaire de contacter un orthopédiste et un neurologue. Un examen complet permet de poser un diagnostic :
Radiographie et tomodensitométrie de la colonne cervicale, IRM pour montrer les structures osseuses et des tissus mous.
L'analyse recto verso des artères du cou et de la tête est utilisée pour évaluer la circulation sanguine dans le cerveau et le cou.
Les réflexes, la mobilité du cou et l'état des tissus mous sont évalués.
De plus, une échographie, un ECG, une surveillance de la tension artérielle et une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste sont nécessaires pour exclure d'autres pathologies.
Comment traiter l'ostéochondrose du rachis cervical ?
Fondamentalement, le médecin traite l'ostéochondrose de la colonne cervicale en fonction de la cause sous-jacente. Si, par exemple, des tensions musculaires ou une mauvaise posture sont à l'origine des symptômes, le médecin commencera généralement par un traitement conservateur. Il s'agit par exemple d'exercices pour renforcer les muscles du cou, de physiothérapie et de thérapie manuelle ainsi que de médicaments pour soulager la douleur.
Dans certains cas, le médecin recommande une intervention chirurgicale. Cela est nécessaire, par exemple, en cas de hernie discale grave ou de blessure de la colonne cervicale.
Le but de la physiothérapie de l'ostéochondrose du rachis cervical est de soulager durablement la douleur et de restaurer la souplesse du corps. Cela comprend des exercices de renforcement musculaire, des massages et des mesures physiques (par exemple, applications de chaleur, de froid, de lumière ou de stimuli électriques). Le thérapeute masse les muscles concernés, par exemple en les irradiant de lumière rouge ou en appliquant des compresses thermiques. De cette manière, les tensions et les blocages dans les vertèbres sont libérés, de sorte que les articulations vertébrales ne sont plus limitées dans leur mobilité.
Le physiothérapeute sélectionne également des exercices thérapeutiques spécifiques adaptés aux besoins et à l'état de santé de chacun. Il vous expliquera exactement comment réaliser ces exercices et, si nécessaire, corrigera les mouvements que vous faites mal. Le point principal ici est que vous appreniez des techniques qui vous aideront à détendre vos muscles et à améliorer la mobilité de votre tête et de votre cou. L'exercice contribue également à améliorer la circulation sanguine dans le corps, à soulager les tensions et à renforcer les muscles.
Si les symptômes apparaissent de manière aiguë ou si l'exercice n'aide pas, le médecin traitera également l'ostéochondrose de la colonne cervicale avec des médicaments. Si nécessaire, des anti-inflammatoires sont prescrits. Ils soulagent temporairement la douleur et permettent aux patients d’avoir une meilleure mobilité de la tête et du cou.
Si vos symptômes sont sévères et/ou particulièrement douloureux, votre médecin peut également vous prescrire des médicaments qui détendent vos muscles (appelés relaxants musculaires).
Les pommades ou emplâtres pharmaceutiques ayant des effets analgésiques soulagent également les symptômes du syndrome cervical.
Dans certains cas (par exemple une hernie discale), le médecin a recours à une thérapie par injection dite mini-invasive. Cette méthode est le plus souvent utilisée pour les nerfs pincés. Pour ce faire, le médecin injecte à l’aide d’une aiguille un anesthésique local directement dans la zone touchée de la colonne vertébrale (infiltration). Il calme les nerfs irrités, soulage la douleur et détend les muscles. En fonction de la gravité des symptômes, votre médecin effectuera le traitement une à dix fois.
Si le traitement conservateur échoue, le médecin envisagera une intervention chirurgicale. C'est le cas, par exemple, d'une hernie discale, lorsqu'une personne souffre de douleurs très intenses et que des symptômes de paralysie apparaissent. De nos jours, l’opération est généralement réalisée par microchirurgie, c’est-à-dire par une petite incision. Le médecin enlève le tissu discal qui appuie sur les nerfs et provoque une gêne. La procédure est généralement courte (environ 30 à 60 minutes). Le patient est généralement sous anesthésie générale pendant l’opération et reste à l’hôpital en observation pendant environ trois jours.
Prévention
Vous avez la possibilité de soulager vous-même vos symptômes et de prévenir les tensions cervicales. Les mesures suivantes sont possibles à cet effet :
La thérapie par l'exercice et la natation améliorent dans de nombreux cas les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
Dans certaines circonstances, le stress et la tension psychologique peuvent contribuer à l'ostéochondrose de la colonne cervicale ou en augmenter les symptômes. Par conséquent, essayez d’éviter les situations stressantes.